顎の骨が少なく、インプラント治療が難しい場合、インプラント治療を成功させる 補助的な手術があります。骨の移植、再生術も研究されてきています。骨の移植術と一口に言っても症例に応じて様々な種類があります。足りない骨の量によって、移植する骨も、軽度〜中程度までの量であればお口の中の顎から採取することができます。重度に骨の足りない場合には、腰の骨を採取しなければならないこともありますが、いずれにしてもレントゲン写真・ CT 撮影をしてきちんと診断をしてもらいましょう。
側方から頬骨を10oほど開窓させ、その中に骨伝導性・骨誘導性のある補填材を入れます。 インプラントの埋入は補填材と同時に埋入する場合と、先に骨を作ってから埋入する場合があります。 上顎洞底の粘膜(シュナイダー膜)を実際に確認しながら手術を行います。 基本的には広範囲にわたって骨増生しなければならない時に行います。
GBR とは( Guided Bone Regeneration )の略で、骨誘導再生法とも呼ばれます。インプラントを埋入するには十分な骨の厚みと幅が必要になりますが、 GBR 法はそのような場合において、骨の厚みや幅を増やす手法です。さらに、 GBR 法は以下の 2 種類が存在します。
・GBR 法1 GBR法1インプラントを埋め込む手術前に、必要な部分の骨を作成する方法
・GBR 法2 インプラントを埋め込む手術と同時に、必要な部分の骨を作成する方法
インプラント治療を行う場合、骨の高さには問題がないが、骨が細い場合に、隙間を開きながらインプラントを埋め込む方法です。